一、异地参保人就医前提

我院门诊（普通门诊、门诊慢特病）和住院开通了非深圳参保人就医直接结算功能，外地参保人需完成异地就医备案方可尝试刷卡或电子医保凭证记账，其中普通门诊要求参保人有个人账户。

二、异地参保人住院报销标准

异地就医遵循“就医地目录、参保地待遇”原则，报销标准均以参保地医保局规定，详情可拨打当地医保局电话咨询。（提示：广东省内参保人可通过微信小程序“粤e保通”查询报销相关政策）

三、异地就医统筹区开通情况查询

参保人员可通过“国家医保服务平台”APP查询参保地和就医地是否开通普通门诊、门诊慢特病、住院跨省直接结算服务，查询路径：打开“国家医保服务平台”APP——“异地备案”——“查询服务”——“统筹区开通情况查询”。（提示：住院、普通门诊或门诊慢特病跨省直接结算需要参保地和就医地均开通相应服务。）

四、异地就医门诊特定病种种类

门诊特定病种异地就医，患有慢性病的异地参保人按其参保地规定办理门诊特定病种认定和异地就医备案手续后，来我院就医可直接按照门诊特病待遇享受结算待遇。可直接结算的门诊特定病种：

（一）广东省内跨省就医

广东省统一的门诊特定病种52个：（一类）心脏、肺脏、肝脏、肾脏移植术后抗排异治疗；造血干细胞移植后抗排异治疗；艾滋病；活动性、耐多药肺结核；慢性肾功能不全（血透、腹透治疗）；恶性肿瘤（化疗、含生物靶向药物、内分泌治疗）；恶性肿瘤（放疗）；骨髓纤维化；骨髓增生异常综合征；地中海贫血、血友病、精神分裂症、分裂情感性障碍、持久的妄想性障碍、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍；精神发育迟滞伴发精神障碍。（二类）高血压病；糖尿病；慢性阻塞性肺疾病；冠心病；脑血管疾病后遗症；类风湿关节炎；支气管哮喘；慢性乙型肝炎；帕金森病；癫痫；强直性脊柱炎；克罗恩病；溃疡性结肠炎；银屑病；慢性心功能不全；系统性红斑狼疮；肝硬化（失代偿期）；慢性肾功能不全（非透析治疗）；视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿、新冠肺炎出院患者门诊康复治疗；恶性肿瘤（非放化疗）；湿性年龄相关性黄斑变性；糖尿病黄斑水肿；脉络膜新生血管；丙型肝炎（HCV RNA阳性）；肢端肥大症；多发性硬化；肺动脉高压；C型尼曼匹克病

（二）跨省异地就医

5个病种，包括：恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗、高血压、糖尿病等。

五、异地就医备案办理指引

（一）跨省异地就医备案

打开国家医保服务平台APP--点击首页“异地备案”——“异地就医备案申请”，选择为自己或他人备案，参保人根据实际情况选择参保地、就医地、参保险种、备案类型——阅读备案告知书，根据相应的备案类型提交不同备案材料——查看备案结果，显示跨省异地就医自助备案开通成功即可使用。

（二）省内跨市异地就医

微信打开“粤医保”小程序——首页左上角选择好参保地后点击 “异地就医备案”选择为自己或他人备案，参保人根据实际情况选择参保地、就医地、参保险种、备案类型——根据不同备案类型上传不同备案材料，提交——等待异地就医备案审批通过即可使用。

温馨提示：以上备案流程为一般备案流程，如参保地异地就医政策不同或者备案渠道不同导致备案失败，可拨打当地医保局热线电话（当地区号+12333），告知其“办理异地就医备案”，按照对方指引进行操作。